Ринопластика – операция по коррекции формы носа. Входит в топ-3 наиболее востребованных пластических операций.
Огромное количество людей недовольны формой или размером своего носа. У кого-то нос чересчур длинный, у других, наоборот, короткий и курносый, у третьих искривление после полученной травмы. Все это – повод обратится к пластическому хирургу за консультацией.
Первое и самое главное, что необходимо сделать человеку, планирующему пластическую операцию, - выбрать лечащего врача. Специалист с большим стажем работы – это своего рода гарант положительного исхода операции. Обязательно стоит изучить информацию о враче на сайте, посмотреть результаты до/после, почитать отзывы на специализированных форумах.
Зачастую помимо эстетических дефектов, у пациента имеется смещение носовой перегородки, что затрудняет дыхание. В этом случае проводится ринопсептопластика, то есть одномоментная эстетизация носа и исправление носовой перегородки.
Первый результат операции виден уже на 7-й-8-й день, когда пациенту снимает гипс. Безусловно, нос в этот период еще очень отечный, сохраняются синяки, однако уже можно оценить новую форму и размер. Окончательный результат, по словам специалистов, можно наблюдать спустя 6-12 месяцев.
Виды ринопластики
На данный момент существует два основных метода проведения ринопластики - открытая ринопластика и закрытая ринопластика.
При открытой ринопластике на колумелле (перемычке между ноздрями), в самом узком ее месте, делается разрез, в результате которого и остальная кожа над хрящами отслаивается и поднимается. Таким образом, обнажаются все хрящи и, в зависимости от проблемы, которую необходимо решить, проводятся работы по всем этапам операции.
При открытой ринопластике специалист может подойти к перегородке совершенно свободно и работать с ней на месте, либо вытащить ее и моделировать при изъятии. После коррекции перегородка четко фиксируется и пришивается к кости. Открытая ринопластика позволяет четко смоделировать внешний и внутренний клапаны, что обеспечивает нормальное носовое дыхание. Таким образом, при открытой ринопластике можно с уверенностью говорить о хорошем функциональном и эстетическом итоге операции.
Закрытая ринопластика означает, что все вмешательства проводятся внутри, буквально вслепую. Эта методика требует от специалиста высокого уровня профессионализма. Преимущество метода состоит в том, что в колумелле не повреждаются артерии, питающие кончик носа. Соответственно, восстановительный период более краткосрочный, чем при открытом методе. Закрытая ринопластика подходит для небольших коррекций, если же речь идет о масштабном вмешательстве, скорее всего операция будет проведена открытым методом.
Некоторые отечественные специалисты комбинируют открытый и закрытый доступ проведения операции.
Безусловно каждый метод имеет свои неоспоримые достоинства и показания, хотя споры о том, какой метод наиболее эффективен, не затихают и по сей день. В любом случае, вариант вмешательства определяется только пластическим хирургом в зависимости от проблемы, с которой обратился пациент.
Исходя из общей проблематики, ринопластику классифицируют следующим образом:
- ринопластика кончика носа
Исправление вздернутости, слишком длинного крючкообразного носа и другие дефекты, связанный именно с кончиком носа.
Устранения горбинки носа. Вмешательство происходит на костных и хрящевых тканях.
Направлена на устранение проблемы широких ноздрей. Зачастую такая операция актуальна в силу национальных особенностей пациента.
Одновременная эстетизация формы носа и выравнивание носовой перегородки. Таким образом, в дополнение к красивой форме решается проблема затрудненного дыхания и храпа.
Выполняется в случае, если за одну операцию невозможно устранить все проблемы или, если пациент не удовлетворен результатом первой ринопластики.
- безоперационная ринопластика
Щадящая методика, при которой выполняется филлерная коррекция. Эта процедура подходит для устранения совсем небольших дефектов и естественно требует повторения через определенный промежуток времени.
Показания к проведению ринопластики
Основное показание для операции – желание пациента изменить внешний вид своего носа, и мастерство высокопрофессионального пластического хирурга поможет вам обрести желанный нос.
Итак, можно обозначить основные показания к проведению ринопластики:
- моделирование формы носа;
- врожденная патология;
- посттравматический дефект.
Противопоказания к проведению ринопластики
Не рекомендуется проводить ринопластику пациентам, не достигшим 18 лет, так как на этом этапе еще не сформирован окончательно носовой хрящ. Также ринопластика не желательна пациентам старше 40 лет, так как риск осложнения после ринопластики в этом возрасте повышается.
Ринопластика противопоказана пациентам, страдающим хроническими заболеваниями:
- сахарный диабет I,II типа;
- активный туберкулез;
- нарушение свертываемости крови;
- онкологические заболевания;
- болезнь почек и печени;
- инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
- воспалительный процесс в области предполагаемого вмешательства.
Реабилитационный период
Сразу после операции пациенту в нос ставятся тампоны. На следующий день во время перевязки тампоны удаляются, и пациент отправляется на амбулаторное лечение. В некоторых случаях пациенту может быть прописан прием медикаментов. Нос обязательно регулярно промывать дома специальными средствами (их вам посоветует врач). Гипс, как правило, снимают на 8-й день.
Ограничения после ринопластики:
- ограничить физические нагрузки, в том числе плавание в бассейне на 4 недели, так как это может спровоцировать кровотечение;
- не поднимать тяжелые предметы;
- не подставлять нос под солнце и не носить очки в течение 2-х месяцев после операции;
- не посещать сауны и бани в течение 2-х месяцев после операции.
При сухости в носу врач рекомендует специальные средства для смягчения кожи носа. Также нос необходимо регулярно промывать.
Осложнения после ринопластики
Осложнения могут быть вызваны 3-мя основными причинами:
- низкая квалификация специалиста;
- несоблюдение пациентом постоперационных рекомендаций;
- индивидуальные особенности организма.
Если же вы отдались в руки опытного врача, то в этом случае осложнения будут иметь лишь временный характер в течение периода реабилитации.
К ним относятся:
- гематомы (для этого используется специальная мазь);
- отеки;
- онемение кончика носа.